川崎市高津区・二子新地の動物病院
犬猫の外耳炎
耳をかく・臭う・繰り返す原因を整理
耳をしきりにかく、頭を振る、茶色や黄色の耳垢が増えた、耳が臭う。一度は良くなっても外耳炎を繰り返す場合、細菌やマラセチアだけでなく、アレルギー、耳の形、湿気、異物などが関係していることがあります。耳垢検査と耳道の観察を行い、その子の耳に合う治療と再発対策を考えます。
- 耳垢の顕微鏡検査
- 耳道・鼓膜を確認
- 状態別の耳洗浄
- 完全予約制・駐車場あり
現在使用中の耳薬、洗浄液、過去の検査結果があればご持参ください。受診直前の耳掃除は、検査結果に影響することがあります。
まず知っておきたいこと
外耳炎は、耳の入口から鼓膜までの「外耳道」の炎症です
耳垢が増える、臭う、赤いという変化だけでなく、かゆみや痛みが強くなると、眠れない、触らせない、頭を振り続けることもあります。長引くと耳道が厚く狭くなり、治療が難しくなる場合があります。
炎症を抑える
赤み、腫れ、かゆみ、痛みを和らげ、薬や洗浄液が耳道へ届きやすい状態を目指します。
菌と耳道を確認する
顕微鏡で細菌・マラセチア・炎症を確認し、耳鏡などで耳道や鼓膜の状態を評価します。
繰り返す背景を探す
治っても再発する場合は、アレルギー、耳の形、湿気、異物などを優先順位に沿って整理します。
こんな症状はありませんか？
犬猫の外耳炎でみられやすいサイン
軽く見える外耳炎でも、耳の奥に強い炎症があることがあります。痛みや神経症状を伴う場合は早めの受診が必要です。
次の症状は、中耳・内耳の炎症なども考えて早めに受診してください
- 頭が傾く、まっすぐ歩けない、ふらつく
- 目が左右・上下に揺れる、吐く
- 顔の片側が動きにくい、まばたきがしにくい
- 強い痛み、出血、膿、急な元気・食欲低下
なぜ外耳炎になるの？
菌だけでなく、4つの視点で原因を整理します
外耳炎は、きっかけとなる原因、起こりやすくする条件、二次的に増えた微生物、治りにくくする耳道の変化が重なって続くことがあります。
アトピー性皮膚炎や食物反応、耳ダニ、異物、ポリープ・腫瘤など。原因そのものへの対応が必要です。
アレルギー・寄生虫・異物など垂れ耳、狭い耳道、毛量、湿気、水分、過度な耳掃除などが、耳の環境を悪化させることがあります。
耳の形・蒸れ・刺激炎症で耳の環境が変わると、細菌や酵母が増え、臭い、耳垢、痛みをさらに悪化させます。
耳垢検査で確認慢性的な腫れ、皮膚の厚み、狭窄、鼓膜や中耳の問題が残ると、治療が届きにくく再発しやすくなります。
慢性化・中耳炎の確認アレルギーなど全身的な背景を検討する手がかりになります。
植物片などの異物、外傷、局所的な病変を確認します。
耳ダニなど寄生虫の確認も重要です。見た目だけでは断定できません。
検査と診断の流れ
耳垢・耳道・鼓膜を確認し、治療後も再評価します
耳垢の色や臭いだけでは、原因菌や鼓膜の状態は分かりません。痛みが強い場合は、無理をせず段階的に検査・洗浄を行います。
経過と左右差を確認
いつから、片耳か両耳か、季節性、過去の治療、シャンプー・水遊び、皮膚や足なめの症状などを伺います。
耳垢の顕微鏡検査
綿棒で耳垢を採り、細菌の形や量、マラセチア、炎症細胞、耳ダニなどを確認します。
耳鏡・必要に応じ耳内視鏡で観察
耳道の赤み、腫れ、狭さ、異物、耳垢の量、鼓膜が見えるかを確認します。強い痛みや耳垢が多い場合は、先に炎症を抑えてから再評価することがあります。
難治例では追加検査
桿菌が多い、治療反応が乏しい、再発を繰り返す場合は、培養・薬剤感受性検査、画像検査などを検討します。
再診で治療終了を判断
臭いや耳垢が減っても、炎症や微生物が残ることがあります。耳垢検査と耳道の状態を再確認し、継続・変更・終了を判断します。
耳の痛みが強い場合は、安全に診察・洗浄するため鎮静などを検討することがあります。実施の可否は診察後にご説明します。
治療の考え方
同じ「外耳炎」でも、耳垢検査と鼓膜の状態で治療は変わります
外耳炎では局所治療が中心になりますが、炎症の強さ、菌の種類、耳道の狭さ、中耳炎の疑い、飼い主さまが投薬できるかを踏まえて組み立てます。
耳垢を適切に除く
薬が耳道へ届くよう、耳垢の性質と鼓膜の状態に合う洗浄液を選びます。痛みが強い耳を無理に洗うことは避けます。
耳垢検査に合う耳薬
細菌、マラセチア、炎症の程度に応じて、抗菌・抗真菌・抗炎症成分などを組み合わせた局所治療を選びます。
腫れ・痛みを抑える
耳道が腫れて薬が届かない、痛くて触れない場合は、炎症を先に和らげてから洗浄や再検査を行います。
中耳炎も必要に応じて治療
鼓膜の異常、神経症状、長引く再発などから中耳炎が疑われる場合は、追加検査や全身治療を検討します。
元の原因へ対応
アレルギー、耳ダニ、異物などがある場合は、菌を減らすだけでなく原因への治療を同時に進めます。
再検査で終了時期を決める
治療期間は一律ではありません。症状、耳垢検査、耳道・鼓膜の状態を確認しながら調整します。
以前と今回で原因が異なる場合があり、鼓膜の状態によって使用を避ける成分もあります。綿棒を耳の奥まで入れると、耳垢を押し込んだり耳道を傷つけたりする可能性があります。
繰り返す外耳炎へ
「治ったら終わり」ではなく、再発する前の耳を基準にします
慢性的な外耳炎では、症状がない時期の耳の状態、再発までの間隔、皮膚症状とのつながりを確認すると、予防方法を決めやすくなります。
動物病院「和（なごみ）」の耳診療
耳垢の種類から、再発の背景まで一緒に確認します
耳垢の顕微鏡検査
細菌・マラセチア・炎症の状態を確認し、見た目だけに頼らず耳薬や洗浄方法を選びます。
耳道と鼓膜を観察
耳鏡や必要に応じた耳内視鏡で、腫れ、異物、耳垢、鼓膜の状態を確認し、分かりやすくご説明します。
状態別に耳洗浄を選択
耳垢の性質、炎症、鼓膜、皮膚の状態に合わせ、複数の選択肢からその日の耳に合うケアを検討します。
担当医 小原 獣医師
「また耳薬」ではなく、なぜ繰り返すのかを一緒に整理します
外耳炎は短期間で良くなることもありますが、アレルギーや耳道の変化が残ると再発を繰り返します。これまでの治療歴、耳垢検査、耳道の状態、皮膚症状をつなげ、無理なく続けられる治療計画をご提案します。
- 皮膚・耳の診療に注力
- 東京農工大学 皮膚科・耳科研修
- LINEで経過相談
初診の準備
受診時にあると役立つもの
お持ちいただきたいもの
- 現在・過去に使った耳薬、洗浄液
- 処方袋、検査結果、紹介状
- 悪化時の耳垢や頭振りの写真・動画
- 皮膚や足なめに使っている薬・シャンプー
メモしておくと良いこと
- いつから、片耳か両耳か
- 再発する季節と治療後の間隔
- 水遊び・シャンプー・トリミングとの関係
- 耳薬を入れられるか、嫌がり方
可能であれば、受診前24〜48時間は耳掃除や新しい耳薬の使用を避けると検査しやすくなります。ただし強い痛み、出血、神経症状がある場合は期間を待たず受診してください。処方薬の中止は自己判断せず、予約時にご相談ください。
よくあるご質問
犬猫の外耳炎について
外耳炎は自然に治りますか？
茶色い耳垢はマラセチアですか？
外耳炎はほかの犬猫にうつりますか？
家で耳掃除をしてもよいですか？
以前もらった耳薬を使ってもよいですか？
外耳炎の治療は何日くらいかかりますか？
外耳炎が何度も再発するのはなぜですか？
耳が臭うだけでも受診したほうがよいですか？
耳の毛は抜いたほうがよいですか？
今の病院で治療中でも相談できますか？
耳をかく・臭う・繰り返す外耳炎を、そのままにしないために
耳垢検査と耳道・鼓膜の確認を行い、その日の耳に合う治療を選びます。一度は良くなっても再発している犬猫、耳薬を嫌がり治療が続けにくい場合もご相談ください。